Панофтальмит

Панофтальмит – бактериальное воспаление всех оболочек глаза. Иногда это заболевание называют ложным жабьим глазом (псевдобуфофтальм) или подроговичным отеком. Ранее считалось, что ложный “жабий глаз” сопровождает тяжелые формы стоматита или орофарингетального целлюлита. Однако к настоящему времени известно много случаев, когда это заболевание протекает совершенно самостоятельно, что заставляет его рассматривать как самостоятельную нозологию.

Патология развивается в результате проникновения бактериального агента из ротовой полости через слезные каналы в подроговичную область. Наиболее часто заболевание встречается у змей. Но, важно помнить, что и у ящериц и черепах может встречаться сходное заболевание. Только в отличие от змей, имеющих сросшиеся веки, у агамовых ящериц инфекцией первично поражается только нижнее веко.

Клиника заболевания очень характерна. В начале заболевания появляется легкое помутнение одного из глаз, выглядящее как легкое облачко и напоминающее по цвету глаза змеи в первой фазе линьки. На следующем этапе заболевания помутнение становится более интенсивным, цвет глазного яблока приобретает слегка желтоватый оттенок с хорошо видимыми на нем красными прожилками – извитыми и расширенными кровеносными сосудами. Объем глазного яблока увеличивается из-за резкого растяжения продуктами воспаления пространства между роговицей и сросшимся веком. В поздних стадиях процесса, если не проведено адекватное лечение, глаз постепенно разрушается гнойным отделяемым, которое либо прорывается наружу, либо полностью разрушает глаз изнутри, приводя к анофтальмии.

В начальных стадиях инфекционный панофтальмит может быть эффективно пролечен только при помощи местного применения мазей с антибиотиками (неомициновая, гентамициновая и др.) и промывания ротоглотки какими-либо антисептиками (слабый раствор перманганата калия, йодинола и т.п.) или иными антибактериальными препаратами, такими, как: диоксидин, эктерицид и сходными с ними.

В более запущенных случаях приходится проводить полный курс антибиотикотерапии в виде инъекций аминоглизидов или хлорамфеникола (левомицетин-сукцинат) в обычных дозах. В особо тяжелых случаях – при резком растяжении глазного яблока – требуется оперативное лечение. Оно состоит в проведении полкружного разреза острым скальпелем по внутреннему краю глаза: проведя аналогию между окружностью глаза и циферблатом, то разрез проводят от 3 до 6 часов, после чего образовавшуюся полость промывают 10%-ным раствором альбуцида или 1%-ным диоксидином и вводят туда глазное масло с антибиотиками.

При полной гибели глазного яблока иногда приходится производить его оперативное удаление – энуклеацию, что может быть сделано только ветеринарным врачом.